Nem gyógyuló sebek kezelése testen kívüli lökéshullámmal

Klinikai tapasztalatok azt mutatják, hogy a testen kívül keltett lökéshullámmal történő kezelések rendívül ígéretes alternatívát jelentenek a sebek gyógyítása terén. Az eredetileg vesekövek összezúzására kifejlesztett lökéshullám már bizonyította hatékonyságát olyan területeken, mint az ortopédia (mozgásszervi terápia / rehabilitációI, valamint a kardiológia. Az alacsony energiájú lökéshullámok alkalmazása stimulálja a véráramlást, jelentősen hozzájárul új hajszálerek kialakításában (angiogenesis). Az elektromágneses elven létrehozott, fókuszált lökéshullámok - nemzetközileg elismerten és bizonyítottan - rendkívül eredményesen alkalmazhatók a különféle sebek gyógyításában.

Fókuszált kezelőfej - Elektromágneses elven hozza létre a lökéshullmokat  

Fókuszált lökéshullámmal történő, nem-gyógyuló seb kezelése               

Az elektromágneses módszerrel történő lökéshullám létrehozása az elektromágneses indukció fizikai törvényein alapul (pl. a hangfalak, hangsugárzók működése). Az elektromágneses tekercs és membrán precíz összeállításával erőteljes és rövid akusztikus pulzusokat generálhatunk. Ezek ideális lökéshullám formák a bőrfelszínhez közeli bőrelváltozások, bőrrel kapcsolatos rendelllenességek kezelésére, mint például a nem gyógyuló sebek. A megfelelően beállított energia szint és a pontosan meghatározott fókusztávolság (lökéshullám fókusza) jelenti a garanciát az olyan nem-gyógyuló sebek kezelésére is, mint a diabeteszes láb, a lábszárfekély, az üszkösödés.

Gyógyító folyamatok indulnak el a lökéshullám hatására:

  • Vérkeringés, véráram stimulálása, mikrocirkuláció stimulálása (erek, nyirokkeringés), anyagcsere felgyorsítása (nitrogén-oxid, értágítás, oxidatív stressz csökkentése)
  • Mechanotranszdukció - sejt-mátrix stimulálása
  • NO (nitrogén-oxid) felszabadítása (eNOS)
  • Antibakteriális és gyulladás csökkentő hatású
  • Növekedési faktorok stimulálása (VEGF)
  • Össejtek stimulálása, pl sejtburjánzás, sejt áteresztő képességének és osztódásának javítása (bőrfiatalítás, szövetek regenerálódása)

 Indikációk és előnyök

  • Nem-gyógyuló sebek kezelése
  • Diabeteszhez kapcsolódó üszkösödés kezelése
  • Diabeteszhez köthető fekélyek kezelése
  • Diabeteszhez nem köthető fekélyek kezelés
  • Bőr égési sebeinek gyógyítása
  • non-invazív beavatkozás (műtét nélküli), ennélfogva altatás nem szükséges; elhanyagolható esetleges mellékhatásokkal járhat, ambuláns módon kivitelezhető, a hatása pedig hosszan tart

 Kezelésekre vonatkozó javaslatok:

kezelések száma időtartam a kezelések között Energia mJ/mm2 lökések száma / kezelés Frekvencia
min. 3-4 7 - 14 nap 0.25 400 + 20 / cm2 6 Hz
  1. Fentiek függenek a seb kiterjedésétől, mélységétől és a seb típusától
  2. Steril vékony "filmlap" és ultrahang kontakt gél használata javasolt a lökéshullám átvitelére
  3. Dokumentálás szükségessége (előtt-után képek, feljegyzések) - nyomonkövetés
  4. A konzervatív sebkezelést a lökéshullám alkalmazásakor is javasolt fenntartani

Esettanulmány I. - Diabetic Trophic Ulcer

                             

72 éves férfi beteg, 4 éve nem gyógyuló fekély, jobb első lábujj amputációra javasolták - 5 hónapos / 20 kezeléses lökéshullám terápia után a seb begyógyult

Forrás: Dr. Juvekar (Mumbai, India)

Esettanulmány II. - Diabeteszes nagylábujj üszkösödés

                         

75 éves férfi beteg, régóta nem gyógyuló üszkösödés (gangrene), mindkét nagy lábujj amputációra javasolt, ezen túlmenően diabeteszes mellitus II és vaszkuláris betegség (PAD) áll fenn - 11 hónapos / 18 kezeléses lökésullám terápia utáni gyógyulás

Forrás: Dr. Jankovic (Köln, Németország)

Esettanulmány III. - Nem diabetesz okozta lábszárfekély

56 éves nő beteg, betegségei: elhízás 60 kg / m2, lipedema, lymphedema, 6 éve nem gyógyuló fekély - 8 hónapos / 30 kezeléses lökéshullám terápia utáni sebgyógyulás

Forrás: Dr. Siteger (Bern, Svájc)

 

Felhasznált szakirodalom

  • Hayashi, D. et al.: Low-energy extracorporeal shock wave therapy enhances skin wound
    healing in diabetic mice: A critical role of endothelial nitric oxide synthase.
    Wound Repair and Regeneration 2012, 20(6)
  • Stieger, M. et al.: Extrakorporale Stoßwellentherapie eines komplizierten chronischen Ulcus
    cruris venosum. (Extracorporeal shock wave therapy as a treatment of a non-healing chronic
    leg ulcer.) Hautarzt, 2013
  • Jankovic, D.: Case study: shock waves treatment of diabetic gangrene.
    International Wound Journal, 2011, 8(2)
  • Moretti, B. et al.: The management of neuropathic ulcers of the foot in diabetes by shock
    wave therapy. BMC Musculoskelet Disorders 2009, 10: 54.
  • Juvekar, R., Stosswelle Healthcare, Mumbai, India, 2012